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患者的腫瘤在核磁共振影像顯示,有明顯的「車輪狀」特徵(箭頭處)。圖/新竹馬偕醫院提供

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新竹年約40歲女子6年前脾臟有2公分良性血管腫瘤,去年8月腫瘤增大為5公分,院方懷疑有惡化可能,執行腹腔鏡微創手術,切除全脾臟,女子恢復狀況良好,而病理報告指出,女子罹患「脾臟硬化性血管結節腫瘤」,全球文獻案例僅100多例。新竹馬偕醫院一般外科醫師張政傑表示,女子罹患為血管性病變,目前成因不明,硬化是指血管因病變而硬化,與正常脾臟組織質地柔軟不同,臨床症狀,病患幾乎不會有症狀,最能輔助判別的,還是核磁共振影像下的「車輪狀」腫瘤形狀,較為正確。張政傑說,脾臟鮮少會長腫瘤,而脾臟硬化性血管結節腫瘤是罕見良性血管瘤,且脾臟瘤幾乎不會有症狀,除非腫瘤增大,才有可能在左上腹摸到腫塊,或是壓迫到其他器官產生疼痛時,病患才有可能發現腫瘤的存在。一般外科主任葉孟青則說,此腫瘤男女病患比例為1比2,年齡散佈在22至74歲間,病例集中在40歲左右,腫瘤大小3至17公分不等,女子接受90分鐘的腹腔鏡微創手術,並於術後第4天出院,後續門診追蹤也無其它異狀。葉孟青還說,脾臟在胎兒時期為主要造血器官,也是免疫功能發展成時所需,但對成年人而言重要性比較低,不過切除後須注意肺炎球菌等細菌的感染,可考慮定期接種疫苗,若有發燒,也應盡速就醫。

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